Профилактика краснухи

Краснуха– это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Передаётся краснуха воздушно – капельным путём.

Краснуху принято считать лёгким заболеванием. Однако такое определение справедливо для течения этой инфекции у детей. Заболевание у взрослых характеризуется более тяжёлым течением (нередко протекает с длительной лихорадкой, суставным синдромом, а также развитием органной патологии).

Серьезную проблему представляет краснуха для беременных женщин. Заболевание краснухой в первые 8 недель беременности может закончиться самопроизвольным абортом. Первые 12 недель – риск развития синдрома врожденной краснухи (СВК). К числу наиболее частых врожденных дефектов относятся глухота, поражение глаз, неврологические нарушения в виде задержки умственного развития или задержки роста, пороки развития сердца. Кроме того, установлено, что при врождённой краснухе могут развиваться поздние осложнения (панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит). Неблагоприятное влияние краснушной инфекции на плод проявляется также мертворождением (20%) и смертью в неонатальном периоде (10-25 %).

Единственным способом специфической профилактики краснухи является иммунизация.

Прививки против краснухи проводятся в 1 год –  первая вакцинация, в 6 лет – вторая вакцинация, помимо этого иммунизации против краснухи подлежат молодые девушки детородного возраста 18-25 лет, не болевшие, не привитые ранее и привитые однократно против краснухи.

Современные вакцины, которые используются для прививок против краснухи, производятся на основе живых вирусов краснухи, поэтому они очень эффективны, так как запускают естественный механизм реакции организма на вирус краснухи. Надежность современных вакцин против краснухи приближена к 100%, а иммунитет, который они создают, сохраняется 15—20 лет, возможно и образование пожизненного иммунитета. Поэтому вакцинация против краснухи молодых девушек должна быть обязательной.

Противопоказанием к иммунизации против краснухи являются первичный иммунодефицит, аллергическая реакция на аминогликозиды (неомицин), беременность.

С 2013 года в нашей стране реализуется национальная программа по элиминации краснухи. Ее цель – прекращение циркуляции краснухи на территории Российской Федерации.

Российская Федерация с 2017 года имеет статус территории, свободной от эндемичной краснухи, ежегодно регистрируются единичные случаи заболевания, обусловленные завозом этой инфекции из неблагополучных стран.

В 2024 году, на фоне ослабления эффективности работы системы иммунизации в период пандемии COVID-19 и снижения охватов профилактическими прививками в декретированных возрастах, наблюдался рост заболеваемости краснухой, было зарегистрировано 258 случаев краснухи, показатель заболеваемости составил 0,18 на 100 тыс. населения.

В настоящее время ситуация по заболеваемости краснухой в Российской Федерации стабильная и контролируемая. С мая 2025 года отмечается снижение заболеваемости более чем в 2 раза.

Болеют краснухой преимущественно не привитые против данной инфекции лица.

В этой связи Роспотребнадзор организует дополнительные мероприятия по профилактике краснухи на территории Российской Федерации.

Основная цель данных мероприятий – формирование устойчивого коллективного иммунитета к краснухе в России за счет проведения подчищающей иммунизации.

В документе руководителям высших исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации в период с 1 октября 2025 года по 31 декабря 2026 года рекомендуется организовать в регионах проведение подчищающей иммунизации против краснухи.

Прививками предлагается охватить детей и женщин фертильного возраста, которые не привиты против краснухи, привиты однократно, не имеют сведений о прививках или ранее не болели краснухой.

В современных условиях риск заноса краснухи на территорию нашей страны вполне реален.

Основной задачей российского здравоохранения, направленной на профилактику краснухи, является поддержание регламентированного (выше 95 %) уровня охвата иммунизацией против данной инфекции населения страны, что позволит поддерживать коллективный иммунитет на уровне, достаточном для предупреждения распространения инфекции.

Краснуха может распространяться с большой скоростью, стоит только дать ей на это шанс. И тогда успехи по борьбе с ней, которых удалось добиться за последние годы, будут безвозвратно утрачены.