ПРИКАЗ ОТ 27 АПРЕЛЯ 2021 ГОДА N 404Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (с изменениями на 28 сентября 2023 года). 

             Гражданам с 18 до 39 лет профилактический медосмотр проводится — ежегодно, а диспансеризация  1 раз в 3 года;  для граждан старше 40 лет  профилактический медосмотр и диспансеризация  -проводится  ежегодно.

 Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, к которой он прикреплен и получает первичную медико-санитарную помощь.

 Профилактический медосмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а так же в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:

 ·         Флюорографию (1 раз в 2 года).

 ·         Опрос (анкетирование).

 ·         Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии).

 ·         Измерение артериального давления.

 ·         Анализ крови на общий холестерин.

 ·         Анализ крови на глюкозу.

 ·         Определение сердечнососудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет).

 ·         Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет).

 ·         ЭКГ (при первом прохождении медосмотра), ежегодно — с 35 лет

 ·         Женщины проходят осмотр акушера (гинеколога) с 18 лет ежегодно, цитологическое исследование мазка 1 раз в 3 года.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающих в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья.

 При прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

 ·         общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;

 ·         исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);

 ·         в 45 лет — ФГС;

 ·         для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно).

 ·         для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).

 На втором этапе диспансеризации проводятся исследования с целью дополнительного обследования  при обнаружении отклонений в состоянии здоровья:

 ·         консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга, гинеколога и др.);

 ·         дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.)

Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний

Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении

Сайт городской больницы г. Каменск-Уральский

«Контроль здоровья» расширяет перечень профилактических обследований для свердловчан
С 2024 года в Свердловской области реализуется региональный проект «Контроль здоровья». Порядок проведения данного проекта регламентирует Приказ министерства здравоохранения Свердловской области от 29.01.2024 №192-п «Об организации мероприятий регионального проекта «Контроль здоровья» на базе медицинских организаций Свердловской области».

Также, подписан приказ от 15.05.2024 № 1106-п «Об организации диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья на базе медицинских организаций Свердловской области»

В стремлении улучшить качество оказываемых медицинских услуг порядок проведения профилактических мероприятий претерпел изменения. В рамках «Контроля здоровья» для граждан доступны не только стандартные профилактические мероприятия, а также:

контроль репродуктивного здоровья;
осмотры врачей-специалистов;
УЗИ сердца, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей, молочных желез;
иные исследования.
Это позволит увеличить выявляемость заболеваний, в том числе на ранних стадиях, в первую очередь новообразований, болезней системы кровообращения, эндокринной системы, заболеваний репродуктивной сферы.

Особенность проекта — увеличение доступности профилактических мероприятий и расширение спектра выявляемых факторов риска и заболеваний.

Задачами регионального проекта «Контроль здоровья» являются:

— максимальный охват населения профилактическими мероприятиями;

— повышение показателей качества проведения профилактических мероприятий;

— максимальное выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющимися основными причинами смертности, а также выявление заболеваний репродуктивной сферы человека, что позволит увеличить ожидаемую продолжительность жизни.

Схема реализации проекта:

Координатор – Министерство здравоохранения Свердловской области.

Медицинские организации, осуществляющие профилактические мероприятия в регионе.

При выездных формах работах – хозяйствующие субъекты региона.

Трансформация профилактических мероприятий:

Контроль репродуктивного здоровья:

у женщин — микроскопическое исследование влагалищных мазков, мазков на выявление возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР, УЗИ органов малого таза;

у мужчин – спермограмма, микроскопическое исследование микрофлоры или исследования в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР, УЗИ предстательной железы и органов мошонки.

Увеличивается кратность обследований – флюорографическое исследование органов грудной клетки, маммографическое исследование, фиброэзофагогастродуоденоскопия, ПСА.

Дополнительно включено:

осмотр дерматовенеролога с дерматоскопией;
прием стоматолога со стоматоскопией;
осмотр онкологом (маммологом);
осмотр урологом;
УЗИ сердца, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей, молочных желез;
исследование на гликированный гемоглобин;
исследование уровня липопротеидов низкой плотности;
исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит С.
Как пройти обследование в рамках проекта «Контроль здоровья»?

В любом случае всё начинается с прохождения стандартного перечня первого этапа диспансеризации в поликлинике по месту прикрепления. Дополнительные исследования проводятся при наличии показаний и в соответствии с возрастными категориями. Если больница не располагает условиями для проведения какой-то процедуры (той же спермограммы для мужчин, например), человеку, пришедшему на диспансеризацию и желающему её пройти, выдаётся направление в другое медицинское учреждение.