Показания к кесареву сечению
 |
Список показаний к проведению планового кесарева сечения: • предлежание плаценты; • рубец на матке после двух и более оперативных родов, другие предшествующие операции на матке; • препятствие со стороны родовых путей: анатомически узкий таз, костные деформации таза, миома матки, выраженные рубцы шейки матки и влагалища; • большой предполагаемый вес ребёнка — 4000-4500 граммов и более; • тазовое предлежание ребёнка в сочетании с другими показаниями, устойчивое поперечное положение; • некоторые аномалии развития ребёнка, при которых важно бережное родоразрешение; • сопутствующие хронические заболевания матери, когда потуги нужно исключить (тяжелые сердечно-сосудистые болезни, миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, пересаженная почка); • первый эпизод генитального герпеса с высыпаниями на половых путях в течение 6 недель до родов как профилактика неонатального герпеса у ребёнка; • ВИЧ инфекция у матери при высокой вирусной нагрузке и отсутствии антиретровирусной терапии. Список показаний к экстренному (в ближайшие 30-75 минут) кесареву сечению во время беременности и родов включает в себя состояния, требующие срочного оперативного вмешательства: • преэклампсия и эклампсии; • нарушение сокращений матки (слабость и дискоординация родовой деятельности); • предлежание плаценты с кровотечением; • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; • угроза или начавшийся разрыв матки; • клинически узкий таз (несоответствие размеров головки ребёнка размерам таза во время родов); • выпадение пульсирующей петли пуповины или ручки ребёнка при головном предлежании; • дистресс-синдром плода (кислородное голодание). |
|
| |
|
| Распечатать |